2015年中医执业医师中医诊断学考点汇总

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鸭题榜执业医师考试押题执业医师 　　壮热又称高热。是指发热较高，热势较甚。常不伴恶寒而反恶热，又称“但热不寒”，或“身热，不恶寒反恶热”。是里实热证的主要症状之一，为邪正斗争激烈所致，常见于外感热病的中、后期。 　　壮热伴汗多，面赤，口渴喜冷饮，舌红苔黄，脉洪大或滑数者，是阳明经证及气分证。为阳明气分热盛所致。 　　壮热伴神昏谵语，或昏愦不语，舌蹇肢厥者，是心包证。为热陷心包，心神被扰所致。 　　壮热伴头痛头胀，手足躁动，口干唇燥，甚则抽搐神昏，舌红苔黄燥，脉弦数者，是热盛动风证。 　　为热盛心神被扰，津伤筋脉失养所致。 　　壮热夜甚，伴头痛，口渴，肌肤斑疹隐隐或显露，或吐血便血，舌绛，苔黄，脉数者，是气血两燔证。为里热炽盛，营血被扰，血热妄行所致。 　　壮热伴胸痛，胸闷，咳嗽，痰多色黄或粘稠，舌红苔黄腻，脉滑数者，是邪热壅肺证。为邪热壅肺，肺失宣肃所致。中医望诊从舌苔看消化：舌苔则能反映胃中津液与消化的情况，望苔主要观察的是舌苔的颜色、薄厚、润燥、腐腻、剥落等变化。白苔滑腻提示寒证，黄苔则是热证。正常人有一层薄白苔，而厚苔或少苔、剥苔都是疾病的表现。舌面本有苔但部分剥落，表明胃气或胃阴受损，也见于维生素缺乏时。若舌苔骤然退去，光洁如镜者为光剥苔，是胃阴胃气俱损的危重现象。苔燥说明人体津液受伤，某些糖尿病人可以见到。而苔滑则说明水液积聚，常见于肾病，往往伴有水肿、腹胀、恶心、眩晕。苔腻说明有痰湿，古书上说“怪病多由痰作祟”，需要加以重视。如果苔质疏松，颗粒较大，舌边、舌中厚，如豆腐渣样就叫腐苔，这是食积胃肠的表现，也就是俗称的吃多了。鸭题榜---押题真题公众







































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