中医诊断学综合练习题120题及答案

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1、疾病初起，恶寒发热同时并见，多为

A、疟疾病证

B、湿温病证

C、外感表证

D、半表半里证

E、阳明病证

参考答案：C疟疾病证寒热交替出现；湿温病证但热不寒；半表半里证表现为寒热往来，不会同时出现；阳明病证但热不寒，多为高热；"有一分恶寒便有一分表证"，恶寒发热并见是外感表证的表现。故选C。

2、身热不扬，午后热甚者，属于

A、气虚发热

B、血虚发热

C、阴虚发热

D、湿温潮热

E、骨蒸潮热

参考答案：D气虚发热主要表现为长期低热，烦劳则甚；阴虚发热主要表现午后或入夜低热，有热自骨内向外透发的感觉，多伴颧红、盗汗等；血虚发热与阴虚发热表现相似，只是伴有血虚表现，如心悸、面色淡白等。湿温潮热其特点为身热不扬，午后热甚，兼见头身困重；而骨蒸潮热是阴虚发热的一种表现。故选D。

3、日间汗出，活动后更重的称为

A、盗汗

B、自汗

C、黄汗

D、战汗

E、大汗

参考答案：B日间汗出，活动尤甚为自汗；患者睡时汗出，醒则汗止，兼见潮热、颧红者为盗汗；患者先恶寒战栗，表情痛苦，几经挣扎，而后汗出者，称为战汗；患者汗出色黄如黄柏汁者为黄汗；大汗指汗出较多。故选B。

4、大便完谷不化，多见于

A、脾虚

B、肝郁乘脾

C、阴虚

D、伤食

E、湿热

参考答案：A大便完谷不化即大便中含有较多未消化的食物，多见于脾虚泄泻或肾虚泄泻。阴虚主要表现大便干；肝郁乘脾表现为大便溏结不调；伤食主要表现为腹痛泄泻，泻后痛减；湿热证多为排便不爽。

5、下列哪项与肾气不固无关

A、小便涩痛

B、睡中遗尿

C、小便失禁

D、尿频而清

E、余沥不尽

参考答案：A肾气不固是指肾气固摄功能下降而出现遗漏等表现，可见小便失禁、睡中遗尿、尿频而清及余沥不尽，而小便涩痛多见于淋证，是湿热蕴结膀胱的表现。

6、阳虚患者的小便异常，与下列哪项无关

A、尿急而涩

B、尿频而数

C、尿清而长

D、尿多而遗

E、尿少而肿

参考答案：A尿急而涩多见于淋证，是湿热蕴结膀胱的表现。阳气虚温煦功能下降，气化不利，则可见尿频而数、尿清而长、尿多而遗、尿少而肿。故选A。

7、失神的临床表现为

A、舌苔剥落

B、脉微欲绝

C、目暗睛迷

D、昏迷烦躁

E、以上均是

参考答案：C判断神的得失重点在于观察患者的目光、神志、面色和形态。失神即无神，为神气衰败之象，是精损气亏神衰的表现。目暗睛迷是失神的主要表现。舌苔剥落主要反映胃之气阴损伤，昏迷烦躁是神志异常的一种表现形式。

8、由寒湿郁阻所致的面色是

A、面黄晦暗如烟熏

B、面黄鲜明如橘皮

C、面黄而垢腻

D、面淡黄消瘦

E、面淡黄虚浮

参考答案：A湿邪阻滞，脾之运化功能失健，气血受困，故见面黄，湿邪内阻，脾阳被困，阳气不展，则面垢而苔腻。面黄晦暗如烟熏为寒湿郁阻之故；面黄鲜明如橘皮为湿热内蒸；面淡黄消瘦为气血亏虚；面淡黄虚浮为黄胖，乃脾气虚衰，湿邪内阻所致。

9、下列哪项属于实证

A、头形过小

B、囟填

C、头形过大

D、囟陷

E、解颅

参考答案：B头形过大、过小多为先天发育不良，肾精不足；囟陷为吐泻等伤津所致；解颅属肾气不足，均为虚证。而囟填多见于温病火邪上攻，为实证。

10、舌诊脏腑部位分属，舌边属于

A、肝胆

B、肾

C、心肺

D、肠

E、脾胃

参考答案：A脏腑在舌面上的分部以五脏划分为：舌尖属心肺，舌边属肝胆，中心属脾胃，舌左边属肝，右边属胆，舌根属肾。

11、下列除哪项外，均属血瘀证的舌象

A、舌色暗红

B、舌色青紫

C、舌有紫斑

D、舌苔灰黑

E、舌下络脉粗长

参考答案：D舌苔灰黑主要为热极或寒盛。而舌色暗红、青紫，舌有瘀斑及舌下络脉粗长均为瘀血内阻之征。故选D

12、外感病传变过程中，如出现舌色绛，多提示

A、气分大热

B、上焦湿热

C、阴虚火旺

D、胃肠热甚

E、热入营血

参考答案：E绛舌在外感病中为温病热入营血，在内伤杂病中为阴虚火旺。气分大热多舌色鲜红；上焦湿热多舌红苔黄厚腻，阴虚火旺多舌红少津。故选E。

13、患者外感风寒不愈，现症见身热不退，咽红肿痛，大便干结，脉略数。其舌苔变化是

A、由白转黄

B、由腻转松

C、由厚转薄

D、由腐转剥

E、由燥转润

参考答案：A舌苔可以辨别邪气的深浅和胃气的存亡。患者初起为外感风寒，舌苔应为白苔，随病情发展又见身热，咽红，大便干，则转为热象，黄苔主热，故其舌苔变化应为由白转黄。故选A。

14、下列哪项不属于听声音的内容

A、咳嗽

B、哮喘

C、耳鸣

D、郑声

E、呃逆

参考答案：C闻诊听声音的内容是根据患者发出的声音来了解病情的方法，咳嗽、哮喘、郑声及呃逆均有声音发出，而耳鸣是患者的自身感觉，医生并不能听到，故不属于听声音的内容。选C。

15、独语病因多属

A、热扰心神

B、痰火扰心

C、风痰阻络

D、心气不足

E、心阴大伤

参考答案：D自言自语，喃喃不休，见人则止，首尾不续者称为"独语"，是心气不足，神失所养之虚证。故选D。

16、神志不清，语言重复，时断时续，语声低弱，称为

A、谵语

B、郑声

C、短气

D、错语

E、哮喘

参考答案：B谵语是神志不清，语无伦次，声高有力；郑声是神志不清，语言重复，时断时续，声音低微；语言错乱，说后自知叫"错语"；"短气"指呼吸气急而短，不足以息，数而不能接续，似喘而不抬肩，喉中无痰鸣音；"哮喘"指喉中哮鸣有声，喉中痰鸣，主要是呼吸困难。故选B。

17、下列除哪项外，均与胃气上逆有关

A、反胃

B、嗳气

C、呕吐

D、太息

E、呃逆

参考答案：D胃气上逆可见呕吐、反胃、嗳气和呃逆，而太息为情志不遂，肝气郁结之表现。

18、肝气郁结者，多见

A、少气

B、太息

C、呃逆

D、噫气

E、喘气

参考答案：B肝气郁结者，可见太息。少气为心肺气虚之象，呃逆、噫气为胃气上逆所致，喘气则为肺肾病变的表现。故选B。

19、下列除哪项外，脉位均有浮象

A、浮

B、芤

C、濡

D、实

E、洪

参考答案：D浮脉脉象轻取即得、重取稍弱而不空；芤脉脉象为浮大中空，如按葱管；濡脉浮而细软；洪脉指下极大如波涛汹涌，来盛去衰；均轻取即得，脉位表现为浮象，而实脉举按均有力。故选D。

20、细脉的特点是

A、极软而沉细

B、细如线，应指明显

C、浮小而细软

D、极细而软，若有若无

E、三部举按均无力

参考答案：B

细脉脉象表现为脉细如线，但应指明显。柔细而沉见于弱脉；浮而细软见于濡脉；极细而软，若有若无为微脉；三部举按均无力见于虚脉。故选B。

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