卫宁软件amp阿里健康阿里欲破处

文章来源:健康_保健养生_健康养生馆   发布时间:2021-7-9 11:54:16   点击数:
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  近日,卫宁软件宣布与阿里健康达成合作,共建慢病院内外管理服务体系,医院,整合支付平台和风控引擎,并加强药品电子监管服务等。

  卫宁软件是医疗IT巨擘,医院信息化系统有很大的市场份额,其与各省市医保管理部门共建的控费系统在全国快速落地。阿里与卫宁合作,或将为阿里健康的商业闭环扫平处方引流、医保线上支付两大障碍。医院软件服务商的合作,或将成为医药电商整体突破的关键。   

在处方端口“卡位”

  尽管电商火爆,但处方出口不通一直是电商平台的痛楚。此前各方曾希望通过挂号、远医院,一直未有很好的收获。阿里与卫宁牵手,医院对接提供一条更理想的路径?

  依据协议,双方在健康服务方面将共促慢病、常见病院内院外一体化管理和服务模式的形成。医疗服务方面,共同打造医院有医院建设。医疗支付服务方面,整合支付平台和卫宁风控引擎,有效提升和拓展该系统在医疗卫生支付体系的价值与地位。药品流通和监管方面,在支持阿里健康的电子监管服务基础上,共探电子处方的有效共享和市场应用。

  “显然,双方抓准了未来处方药网上销售解禁的节奏以及主管部门顾虑的核心环节。”医院协会有关专家告诉本报记者,按此前规划和可行性,慢病、常见病会是最先放开的领域,也是电商发力处方药销售的最主要阵地。其次,国家卫计委、人社部都在推动分级诊疗和多点执业,希望均衡医疗资源,提高医保基金使用效率,医院未来会成为上述政策落实的重要推力,也是电商有效衔接的最理想的环节。另外,药品流通和监管,则是监管部门最主要的用药安全与质量保障方面的内容。

  据悉,阿里健康的电子处方平台已医院试点,先锁定慢病中的高血压、高血脂两个病种,仅针对自费患者。“包括医院、医院的试点在内,均为政府推动下的工程。阿里健康依托阿里旗下云计算、大资本以及社会资源整合能力,逐步在医疗整合资源方面取得了一定优势。另外需要看到的是,主管部门对阿里支付宝、天猫医药馆等‘踩红线’的创新还保持缄默,背后的期许值得重视。”有不愿具名的分析人士如是称。

  长江证券研究所认为,阿里与卫宁合作最大的亮点在于共同完成了处方药网售的全产业链布局。后者通过HIS系统,多年积累了近家医院资源,并搭建医讯通移动医疗平台、医院平台,在电子处方等数据方面独具“卡位”优势,可与阿里健康医药电商平台打通数据接口,直接向其输入电子处方,助其完成前端有效数据的采集。 

医保安全与控费

  需要指出的是,目前医院HIS系统拥有丰富资源的还包括东软集团、东华软件、万达信息等等,但最终阿里选择卫宁软件,除了医疗资源之外,是否还有其他因素的考虑?

  《医药经济报》记者多方收集的信息显示,阿里健康上线以来,药店和患者均有不错的反馈,但医院和医生反对的情绪较为明显。最主要的障碍是,医院重要的利润来源,但政策正在改变:一方面,医保支付制度改革医院的成本;另一方面,多点执业、分级诊疗等医院的垄断地位,医院利益在某些领域出现分歧。两方面的推进,会使得处方外流逐渐被医生所认可。

  加上基本医疗保险,最高可报销18.28万元,城乡居民医保的保障水平最高可达30万左右。

  “医院暂时仍难‘慷慨解囊’,医院、医院医院,才是阿里最容易下手的地方。”以岭药业电商总经理邵清曾如是分析。

  不过,医院医生最终不再反对,也不意味着阿里健康商业闭环就此完美,因为医保方面的一些挑战仍未解决。

  纵观阿里健康运营的消息,其在各地希望与医保部门携手的愿望一直非常强烈。包括在河北,阿里健康与石家庄数百家医保定点药店、医疗机构合作进行医保资金的线上监管;在杭州,其与医保部门共寻解决方案,医保部门可根据阿里健康运营的测算结果补贴医疗机构等等。

  特别是近期深圳召开的有关会议上,人社部医疗保险司负责人多次强调,新常态下要确保医保基金的公平和安全,用医保支付来引导处方行为,进行精细化的医疗费用总控制。

  因此,随着处方药网售解禁,医保部门要放开在线医保报销,最重要的衡量仍然是医保基金的安全和利用效率,在监管能力未能得到保障的情况下,医保部门实施线上支付的决心很难下定,这样一来,阿里健康的闭环就无法实现。包括在石家庄,也是由市政府牵头兜底,医保部门才敢放心尝试。

  如此看来,阿里健康选择卫宁的目标也许就清晰了。卫宁软件一向被看好的业务是正在各地迅速展开、与各地医保主管部门共建的医保控费平台。公开信息显示,卫宁软件该业务已在江苏、浙江、上海、山东、山西、黑龙江、安徽等多个省市落地,与平安养老、太平人寿、中国人保、中国人寿等多家商业保险公司也达成了合作。

  “阿里健康体系之外,卫宁将与阿里支付体系联手,发挥智能审核风控优势,实现药品控费。”银河证券如是分析。

■本报记者杨俊坚

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