外科中医特色服务项目

1、敷贴疗法：

是将药物研为细末，并与各种不同的液体调制成糊状制剂，敷贴于一定的穴位或患部，以治疗疾病的方法。

适应症：扭伤挫伤，腹泻、呕吐呕逆等。

方法：根据具体病情选用药物，并将所用药物研细，以醋或酒、菊花汁，银花露，葱、姜、韭、蒜等汁，或鸡子清、油类调成糊剂备用。根据“上病下取，下病上取，中病旁取”的原则，按经络循行走向选择穴位，然后敷药。

2、箍围疗法：

是应用行气、活血、消肿、定痛等消散药物箍贴围敷疮疡的方法。

适应症：外科疾病初期，凡肿势散漫不聚而无集中之硬块，或有明确肿块者，均可使用本法。若溃后，肿势仍存，余毒未尽者，亦可用之。

方法：阳证：如意金黄散、雨露散。阴症：回阳玉龙膏阳和解凝膏。半阴半阳症：冲和膏、深静脉炎洗剂。

3、引流疗法：

脓肿切开或自行破溃后，在脓腔较深的情况下，需用各种方法引流，保证脓液畅出，腐脱新生，防止毒邪扩散，引流法常用的有药线引流、导管引流、扩创术等。

适应症：适用于脓肿形成或脓出不畅者。

方法：将消毒之导管，轻轻插入疮口，达到底部后，再稍退出一些即可。在消毒局麻下，对对脓腔范围较小者，只需用手术刀将创口上下延伸，如脓腔范围较大者，则用剪刀作“十”字形扩创。药线引流：将腐蚀药加米糊或面粉制成锭状、线香状的药捻，插入细小的瘘管。

4、湿敷疗法：

适应症：适用于脓水多而臭秽重、引流通畅,或创面腐肉已尽,新肌难生者。

方法：可用清热解毒利湿中药煎剂,后者可用扶正化瘀生肌中药煎剂,6～8层纱布浸湿中药药液,以不滴水为度贴敷患处。每隔数分钟取下重复浸湿药液,继续敷贴,或将药液频频滴于纱布上,使疮面保持一定的湿度。外敷油膏纱布。

5、祛腐生肌法：　

本法是运用具有提脓去腐作用的药物，使疮疡内蓄之脓毒，得以早日排出，腐肉得以迅速脱落的一种方法。

适应症：凡肿疡后期，脓毒不泄，及溃疡早期，脓栓未落，死肌腐肉未脱，或脓水不净，新肉不生，或形成瘘管，久久不愈者，均可使用本法。

方法：创口内予九一丹薄撒疮面,外盖红油膏纱布以拔毒提脓祛腐;后期腐脱新生时,则以“化瘀生肌”为主,用生肌散、云南白药薄撒疮面,外盖白玉膏、红油膏、复黄生肌愈创油膏纱布以生肌长皮收口。

6、拖线法：　

适应症：适用于穿通性窦道或袋脓者。

方法：在常规消毒、麻醉下,可采取低位辅助切口,以银丝球头探针探查后,将4号丝线4～6股贯通管腔,每天搽九一丹于丝线上,将丝线来回拖拉数次,使九一丹拖入管道内,10～14d后拆除拖线,加垫棉缠缚疗法7～10d,管腔即可愈合。

7、挂线法：

是采用普通丝线或药制丝线或橡皮筋线等来挂断瘘管的治疗方法

适应症：凡肛门部、乳头部的瘘管，而不宜采用切开手术者，均可使用。

8、中药灌肠法：

是将中药煎剂或掺与散剂自肛门灌入，保留在直肠结肠内，通过肠粘膜吸收治疗疾病的一种方法。具有清热解毒，软坚散结，活血化瘀等作用。

适应症：肠梗阻、上消化道穿孔、急性胰腺炎、慢性前列腺炎、肠道清洁及术后加快排气排便等。

9、灌注疗法：

是用对流冲洗的方法由冲洗液将细菌或细菌内毒素直接冲出体外的疗法，改善感染局部的环境，能够有效控制创伤引起的感染。

适应症：对疮腔较深或筋膜下、肌间隙感染灶相通,或疮口小而基底脓腐未尽,药线引流无法到位者。

方法：用输液针头胶管插入窦道,接注射器缓慢注入清热利湿解毒祛腐药液,或用%灭滴灵,或根据脓液培养结果选择高度敏感抗生素溶液短期冲洗疮腔。对脓腐尽、肉芽组织高突者,用3%氯化钠溶液冲洗。对腐脱新生者,用生肌收口药液注入。

10、蚕食疗法：

对疮面大而深，腐肉组织难以脱落者，在感染控制，血液循环改善，坏疽转成干性，坏死界线清楚的基础上，应分期分批逐步修剪清除腐肉，以不出血或稍有出血，无明显疼痛为度；对干性坏疽，必先外用红油膏使坏死组织软化，后行“蚕食疗法”清创。一般对一些有碍肉芽、上皮生长的组织逐步修除即可，注意远端的先除，近端的后除；疏松的先除，牢固的后除；坏死的软组织先除，腐骨后除，并尽量保护筋膜及肌腱组织。

11、垫棉缠缚疗法：

适用于疮面腐肉已尽,新肉生长,周围组织有窦腔者。在使用提脓祛腐药后,创面脓液减少,分泌物转纯清,无脓腐污秽,脓液涂片培养提示无细菌生长,

适应症：溃疡脓出不畅、溃疡新肉已生、而皮肤与肌肉一时不能粘合者。

方法：用棉垫垫压空腔处,再予用绷带加压缠缚,使患处压紧,每天换药1次,促进腔壁粘连、闭合。7～10d管腔收口后,继续垫棉加压绷缚10～14d,以巩固疗效。

12、结扎法：

是用普通丝线，或药制丝线，或医用缝合线结扎所要去除的组织，阻断局部血液循环，促使其坏死脱落，而达到治愈的一种外治法。

适应症：赘疣、痔核、瘤、脱疽等，以及大血管断裂引起出血之症。

方法：凡头大蒂小的瘤、疣、痔核等，可在根部以双套结扣住扎紧。凡头小蒂大的痔核，可以缝针贯穿它的根部，再用“8”字式结扎法，二线交叉扎紧，或采用“回”字形结扎。

13、穴位敷贴：

是将中药施于体表腧穴，使药性通过穴位经络系统而到达脏腑组织，起到调理阴阳，防病治病作用的一种疗法。

适应症：泌尿系结石等。

14、耳穴疗法：

是依据生物全息理论，在耳郭部位选用一定穴位治疗疾病的方法

适应症：胆绞痛及胃肠痉挛等。

15、涂擦疗法：

是将少许药棉蘸药涂于疼痛部位，用手掌对患部进行揉擦按摩，药液干了又将药液涂上，反复揉擦按摩约30分钟，经反复揉擦使药液渗入病所，达到治疗目的。

适应症：无皮肤破损的全身软组织损伤等。

16、熏洗疗法：

系用中草药燃烧成烟，或蒸发雾气，或煎煮药液作用于人体以治疗疾病的方法。

适应症：浅表行静脉炎等疾病。

17、针灸法：

利用针刺疏通经络，调整腑脏功能，补虚泻实的作用。

适应症：乳痈、瘰疬、排尿困难等。

方法：一般采取病变远隔部位取穴，手法大多应用泻法，不同疾病取穴各异。

18、止血法：

是运用手术和药物等多种手段制止外出血的方法。

适应症：跌打、意外损伤血管、疮疡溃烂等。

方法：有加压包扎法、指压法、抬高患肢法、止血带法、填塞法、烧灼法、结扎法、药物止血法。

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