创业软件葛航互联互通互认互动，个人健康

导语

导语：在第八届长城国际健康论坛上葛航提出，“健康中国”由“健康城市”、“健康小区”、“健康家庭”加上千厂万店，就是供应商组成服务的体系，这个思想不是口号，是贯穿整个企业的战略和产品的设计。以下根据演讲录音和速记内容整理。

葛航：谢谢！很高兴跟大家又见面了。

刚才前面两位讲的都很好，我就把我这20多年来行业中的一些思考和努力，特别是最近几年做的事跟大家汇报一下，也请专家批评指正。

跟大家汇报的题目是“建设健康城市、打造百岁工程”。我们人生命中最重要的是健康长寿，所以不管是做医疗也好，做大数据也好，做信息化也好，如何能帮助我们健康长寿这才是根本的目标，第二个是过去20多年创业软件都是做医疗信息化，所以在做健康城市思路上，有一些自己的思考和努力。

十九大文件里面，总书记讲不忘初心，牢记使命。的确，关于做健康城市或者说做健康管理的事，我从年左右就在思考，什么样的医生和什么样的患者在什么样的平台上，什么样的业务是适合互联网的？最后想清楚了，落脚点就在社区，社区医生和家庭医生对老百姓进行健康服务和健康管理，这个才是互联网医疗。随着移动医疗的推进，移动技术的推进，个性化的解决方案就呈现在眼前。

借国家打造“健康中国”的东风。健康中国是由健康城市组成的，卫计委李斌主任要求，年每个城市每个居民有一个电子档案，一个居民健康卡和一个家庭医生，这是政府要做的事情，根据政策要求我们做了相应的工作推进。

在医疗和移动健康方面，自己的理解是移动医疗主要的核心还是看病，还是医疗。医院的医生，在移动医疗里面的作用很少，只有15%到20%，所以，在这个平台上想去获得很大的发展空间难度很大，前几年好多公司陷入困境，实际就是在这个问题上没有走出路子。

我们认为，移动健康才是未来，因为健康是靠个人的行为，是靠管理和服务，所以移动健康作用就会很大，把移动健康这一块做好，这是我们做IT或者做互联网的机会所在。而且这里面有一个非常重要的互联网特性，移动医疗是刚需但是低频，而移动健康是人人，是天天，是各种事情，是高频，所以低频的业务和高频的业务区别，互联网一定要做成高频。

因为有了以上这两个理解，所以我们制定了“健康中国”的战略，听党的话，跟政府走，为百姓服务，赚良心钱，回馈社会。

听党的话跟政府走，国家的医疗资源跟其他国家不同，纯互联网的公司做的原本是社会充分竞争的市场，是低端的市场。而医疗是高端的市场，是国家政府的民生工程，医生也好，院长也好，都是博士高级知识分子，所以你用互联网的打法，医疗会很难获得成功，必须跟着医改走，跟着政府走，这很重要。

为百姓服务也属于健康产业体系，这里面公共卫生服务是政府做的，市场经济是大健康做的，所以“健康中国”由“健康城市”、“健康小区”、“健康家庭”加上千厂万店，就是供应商组成服务的体系，这个思想不是口号，是贯穿整个企业的战略和产品的设计。

基于健康档案，在过去11年，在全国做了近2亿份档案，这些就是数据，数据属于纳税人个人，政府管理。基于数据为中国提供中医养生的健康管理服务，做百岁养生，把80%的钱花在养生，而不是花在医疗上。医疗花20%的钱，更多医生参与健康管理，提倡健康锻炼，活的更健康，不是这个抗，那个抗(生素)，最后生病花大量的钱。

医疗的发展最后受到医疗保险的制约，实际上我国医疗保险很多城市都打破了，政府开放商业医疗保险，商业医疗保险的发展也是因为几十年前政府保险撑不住才起来。

商业保险要赚钱必定会对医疗的费用，医疗的规范性和健康起到正向推动作用，所以未来医生的格局是保险公司和医生和患者三者的关系，老百姓买保险，医生得服务费，靠本事吃饭，老百姓得健康，保险公司赚钱，医院和老百姓是对立的，拿的是国家的钱，拿的是老百姓的钱。所以医患矛盾和对立，实际上根本的问题就在于架构的设计。

这是健康城市平台的设计方案，很多是智慧城市建设。我们健康城市的思路是围绕居民，以家庭医生为最小单元，基于这个基础，把健康档案，健康卡+E平台这是政府要做的事情，外面有就医的服务，体检的服务，基本卫生服务，公共卫生服务，在外面转诊、药品、影像、超声、零胶片类似这种，最后名医专家第三方第四方的选择，以居民为核心，以+医为着力点，把医院平台，社保平台、区域平台和民政平台对接。把这些数据都打通以后健康管理的体系都建立起来了。

在体系里面是建一个生态。今天刚刚参加了互联网大会开幕式，下面我就讲三个方面。

第一个是讲生命共同体，互联网本身的生命共同体，未来中国和全世界都是生命共同体。

第二个就是数据，这是马云说的三句话，数据是生产资料，计算机能力、算法是生产力，最后互联网是生产关系。马云一下把未来人工智能AI的形势讲出来，实际上拥有数据是生产资料，但是不够，要有数据交换，平台数据，挖掘以及数据引擎，数据引擎就是数据算法，刚才浙大吴健博士做的就是大量数据引擎和数据的算法，基于浙大那么多数据做出足够的产品。

我们这里是基于健康档案给老百姓做国民健康指标，用数据引擎来把健康产业.大健康产业分成八块，不一定对。包括医疗服务，中医药、智能设备、养老康复、养生休闲、商业医保、生命科学、健康食品。

每一块上都有几十家上百家上市公司，数据引擎做个性化的画像来为这些提供服务。数据的安排当然可以用区块链的方法，数据的启动也可以是人工智能的算法来进行数据。

然后，以上八个模块里面有百城亿家千厂万店，我们的目的做个城市，1亿个家庭，这个是目前可以做到的范围，三口之家，如果一个城市万人相当于万的家庭，个城市一亿个家庭，千厂万店，1千个供应商，一万个服务商。

我们很多是自己做产品的，就可以成为供应商，很多在一个城市内的，像医院，社区，哪怕足浴店这些都是服务商，所以成为千厂万店中未来的引领。整个图是未来的称为生命之海，就是共同体，所以今天说的是共同体。

在做的过程中也遇到很多问题，用户也好，客户也好，大家理解不同，说你这个东西早就有人做了，因为我们做体检报告，做体检单位他就说我有健康档案，做家庭医生服务他也说有健康档案。更多穿戴设备也帮你建个人健康档案，也把它规范了一下。

这是5月份发布了的，实名制首先是健康档案为基础，然后有穿戴设备，这比较简单，算是一级。有体检报告内容比较详细，花了钱花了时间，这是二级。医院的就诊记录就是三级，加上电子病例，有医学影象这些系统。有住院的系统加入，那就是变成了四级，然后有有公共卫生档案，政府对你健康管理的，你有慢病的，你孩子刚刚出生的，它有这些数据的时候，到了五级。数据要活的，家庭医生帮你做服务的时候，把这个数据记录下来，这个是到六级，最后是全基因的测序，未来基因测序国产以后会进入美元的时代，现在是0美元。几乎每个人下次的体检里面都会做基因测序，基因测序还有一个很重要以家族为单位来做基因测序，你会发现自己的全基因测序，以后做家族的图谱，还可以做疾病的图谱，针对我这样的基因需要如何处理？现在很多靶向治疗药物，包括生命科学的发展（详见演讲PPT）。

未来突破就是生命科学，在基因的应用和突破里面，所以有的人生病感冒喝一口水，有的人打针，有的人吃药，不同的方法都可以。

最后启动百岁工程，当我为岁有一个整体的解决方案的时候这个数据最完整，医院的数据，有健康公共卫生管理的数据，有基因的数据，还有所有服务的数据，有第三方第四方的数据。当这些数据都汇总起来的时候，这个数据就是完整的。

做了个人健康档案九级标准以后，又发现另外一个，中国在做健康城市，当我们的产品给用户看的时候，领导就说你们这个产品早就有了，两三年前几十家公司都来做，我们又明白很多产品一个云+语义，这个当然很简单，后来为了说明我们做的东西跟别人有所不同，我们又做了一个九级的健康城市的生态标准。

首先咨询挂号。轻门诊在第一级上。给医院可以挂合可以在一级，报告检查单能看在二级上，医院能做支付结算在三级上，如果城市的平台打通，医院之内可以做到互认互通，医院之间，我们就认为做到了四级，医院收入要减少很多，但是对国家对老百姓真是好。医院浙一看了病，做了体检，医院要重新做化验做片子，又折腾又花钱。

把社区的数据打通，城市打通，医院，社区的数据打通，社区公共卫生打通，再把健康档案打通，最后再把健康服务家庭医生打通，最后千厂万店打通，最后做百岁工程，这样把一个健康城市的等级，从0级到9级把它建立起来，简单称互联互通，互认互动。

怎么是互联互通，前面连后面全部有数据，互认非常重要，效应就提升，任何孤单没有意义，最后互动非常重要，老百姓跟医生的互动，家庭医生跟居民的互动，全科医生和专科医生的互动，医院的互动，供应商和医生的互动，医保商保跟老百姓的互动，把这些互动做成，健康工程百岁工程，健康城市的水平就提升。

最后衡量一个城市的水平就是看平均寿命有没有降低，比如说国家是70岁，我就可以到71岁，或者我们哪天住的地方全部涨5岁，这是巨大的贡献，一般五年加1岁已经发展非常好的事情。

通过管理使得老百姓的居民健康越来越好，也是对国家的贡献，对社会的贡献。

健康城市除了这一套系统以外，还需要有一些配套的，除了互联网PC端，比如说多学科会诊平台，这个会诊平台它的特点是：1、医学影像平台，2、病理切片。病理切片难度大，数据量很大，传输的过程中保证不失真，传输量足够。3、化验，检验验血的数据能自动传上来。4、视频多端口的网上会诊。

我们做的多学科会诊平台称为果丹皮，而且经过FDA认证，未来会把它变成社会的平台，变成C2C，老百姓自己把片子丢上去就可以，医生专家在这个平台上去看，现在找一个医生会诊，朋友家人都服务过，会发现花5千元能约到一个专家看一次病，算已经很节约了，甚至花一万元都不一定找得到上海一个专家看一个病，你还有路上费时，还要请假。有了这个平台未来是什么样子？大概会有将近一万家上去。有很多国家级专家看一个片子1千元，省级专家元，市级专家元，1千元对国家级专家其实赚这个钱比较容易，3千元可以请三个国家级专家，对专家来说看20分钟，30分钟一阅片就可以。而且这个片子会有很多，每天有上万张片子往上传，上万个医生有空看一下，这个对于偏远地区的老百姓来说又省钱又能得到准确治疗。

当然也可以会诊，3千元指定一个专家，几个人同一时间做会诊，还是比自己线下做会诊便宜很多。

除了这个以外还有城市急救平台，以后生命越来越贵重，抢救，黄金8分钟。一方面，抢救的时候，健康档案的数据全进去，第二个在救护车上的数据全部进去，刚才这两家公司都是今年收购进来的，这是杭州市、南京市、上海、北京、最近刚刚把广州城市做下来了。这两天刚刚说的是福建三明，三明胸控中心做下来，是国千计划做，这个系统是未来城市健康配套不可缺少，一个远程会诊系统，一个急救系统。

还有AI人工智能半个医生，这个产品几年前开始启动，人工智能这两天在说是什么？人工智能到底是什么？人工智能是大数据+算法。根据大量的数据，从病状，大家下载一下半个医生马上可以看到。

同样产品APP可以用在智能导诊，老百姓查询，包括以后自动挂号、辅助医疗都可以，也可以做成机器人给老百姓服务。以后可以做成小的产品放在家里，老人都可以问一下，这样就可以用对话的形式来完成人工智能。因为年轻人可以手机上去输，老人可能用对话的方式，这是我们做的一个产品。

健康城市的目的是什么？健康城市的目的，（图示）中间是一个太极的八卦，医院的信息平台和区域的卫生平台，加上居民健康档案家庭医生和居民健康卡，组成刚才前面介绍的生命卡，称为共同体。我们把一个人从生老病死，从出生开始，生老病死的数据全部在里面，最后拓展到吃喝玩乐，人一生的东西全部在里面，千厂万店就是生老病死，就是吃喝玩乐，我们做三个圈，区域平台、健康档案、居民健康卡。这是国家政府要做，做的过程当中非常艰难，因医院，医院都是老大，政府下面还有各个区也是老大，要把一个区域互联互通难度非常大，但是这是一件好事，好事到最后会做成。

好的事情好好做，目前产品出来花了五六个亿，两年时间花了五六个亿终于把这个产品做出来，6月份出来。现在60多个城市在做认证，20多个城市决定上线，其中有12个正在上线的过程，到明年年底我们目标是个城市，目标是这样定，能不能成功不知道。

所以整体来说健康城市这个事情有可能或者说很有可能做成。

最后说下，也是跟今天论坛有关，这件事不是一家公司能做成的，是要产业联盟来做，我们呼吁建立健康中国的产业联盟，浙江省很好，有一个浙江省健康产业联盟，五六百家企业，我们这边也有一个分联盟，这几位都是智慧健康的联盟，但是如果做成这件事情做全国的，应该把全国的联盟做出来。

昨天也是在杭州参加中国健康管理峰会，他们的主席听了我的汇报以后就觉得这个东西好，可以全国做。这里需要行业创新，一个企业自己不创新没有出路。

今天马云也在说，原来企业有26万家，最后能活下来就6万家，20万家就要去变，不变最后就是抢这6家的机会。

第二是跨界融合，在做的过程中，跨界英雄很多，像吴健博士做数学，做计算机得，需要了解医学才能做这个。郑杰也是搞计算机，他现在做院长，我们在这个过程中也非常痛苦，痛苦到什么阶段？我原来IT公司，IT公司变成互联网公司，这个太难，五年前开始学，跟何院长交流过，以为电子商务就是互联网公司，当时搞电子商务，后来发现绝对不是这么一回事，所以跨界融合，跨界还要跟医药，所以我又搞了医药的公司，还有医保，对医保的了解，还搞了支付公司，因为没有支付体系出不来，还搞了人工智能，都是两眼一抹黑。

当你这些全部搞完，你以为你全部懂了，你没有懂，要清楚前面一张图，什么是移动医疗，什么是移动健康，第一商业模式没有，第二何时有商业模式也不知道，老百姓的消费习惯以什么为切入点，什么时候去切入，以什么方式去切入，以什么产品去切入，全是难点，全是非常痛苦，人家说血的教训，这个就是钱的教训。但是好在经过几年的努力，痛苦的思考摸索，钱砸下去，终于今天把健康城市这个产品做出来了。所以自己还是比较欣慰。

今天跟大家交流是没有任何保留，是在过去四年花了几亿现金做出来的东西，大家可以看产品可以下载APP，就是健康中山，因为试点是在两年前开始，与中山签的合同，现在已经十几个城市，AI的半个医生下载一下也可以，健康中山有AI的两个变形，一个智能诊断，一个智能导诊，后台都是一样的。

给大家的报告就到这里，谢谢大家！

演讲PPT:

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