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健康宣教：冠状动脉粥样硬化性心脏病

什么是冠状动脉粥样硬化性心脏病？

有什么危害？

危险因素包括？

冠心病主要症状：表现为胸闷胸痛

检查

治疗

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什么是冠状动脉粥样硬化性心脏病？

是指冠状动脉（供应心脏的血管）发生粥样硬化性改变而使血管腔狭窄或者阻塞导致心肌缺血缺氧或者坏死而引起的心脏病，简称冠心病。

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有什么危害？

冠心病可以诱导心肌缺血、心绞痛、心梗、心功能不全、严重心律失常，甚至猝死。

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危险因素包括？

1.年龄、性别（49岁以后进展较快，女性更年期前发病率低）

2.血脂异常（特别是总胆固醇和LDL-C）

3.高血压（高血压患者患本病较血压正常者高3-4倍）

4.吸烟（吸烟患者的发病率和病死率增高2-6倍，与每日吸烟的支数呈正比）

5.糖尿病和糖耐量异常（较非糖尿病者高出数倍，且病变进展迅速）

6.其他危险因素：肥胖、饮食方式、遗传因素、A型性格者、不常锻炼的脑力活动者。

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冠心病主要症状：表现为胸闷胸痛

典型心绞痛发作性胸痛的特点：

?部位：胸骨体上段或者中段之后或心前区，可向左臂内侧、左肩放射。不典型表现：牙痛腹痛等?性质：压迫感、压榨性、紧缩感，偶伴恐惧、濒死感

?诱因：劳力、情绪激动、饱餐、寒冷

?持续时间：3-5min，不少于1min，不超过15min

?缓解方法：休息或含服硝酸甘油后1-2分钟缓解

?体征：可伴有面色苍白，出汗，血压升高、心率增快

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检查：

需要做心电图、心超、心电图负荷试验、冠脉CTA，冠脉造影等检查，其中冠脉造影是目前诊断的金标准。

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治疗：

养成良好的生活习惯——管住嘴，迈开腿

调脂药物——主要他汀类药物

抗血小板药物——阿司匹林、氯匹格雷等

以预防为主，治疗AS易患因素

血运重建适应症：介入和外科手术治疗

专家介绍

心血管内科：单培仁

简介：

医学博士，副主任医师，副教授，硕士生导师。

担任温州医院心内科副主任，医院心内科主任。担任中国医师协会心血管病分会冠脉介入学组委员，温州市医学会心血管病分会青年委员副主任委员。获得“浙江省医坛新秀”。曾在美国哥伦比亚大学/医院学习一年，擅长心血管疾病诊断与治疗，尤其是冠状动脉粥样硬化性心脏病。现年冠脉造影超过例，冠脉介入治疗例以上，包括各种复杂冠脉介入治疗，如左主干病变、分叉病变、CTO病变，旋磨技术等，尤其是腔内影像学和功能学指导下特殊病变治疗；同时承担急性心肌梗死急诊介入治疗任务。目前以第一作者或通讯作者身份发表SCI文章近20余篇，主持多项国家自然基金、省自然基金和市科技局课题。

擅长：心血管疾病诊断与治疗，尤其是冠状动脉粥样硬化性心脏病。

专家门诊时间：周一上午特需门诊，周四上午门诊楼诊室。

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