值得深思肖相如质疑中医基础理论教

文章来源:健康_保健养生_健康养生馆   发布时间:2019-1-15 20:36:05   点击数:
  

刘观涛按:

一门深入《伤寒论》,每日勤修“戒定慧”。

中医师承学堂订阅号,邀请北京中医药大学伤寒教研室肖相如教授开展“伤寒论21天速解”。[讲义已发送完成21天分享的读者]

肖相如教授是中国当代少有的临床型的伤寒教授,其所教出的青年学生,多成为门诊量很大、深受患者欢迎的青年经方医生。我非常期待和肖教授共度21天的互动对话。

佛陀说法的时候,有人拈花微笑,看完这篇文章,您是否会心微笑了呢?

值得深思:肖相如质疑《中医基础理论》教材

肖相如

肖相如,北京中医药大学教授、主任医师、博士生导师。

下面是年7月出版(第3版)的《中医基础理论》“第六章病因、第一节六淫、二六淫各自的性质和致病特征、(一)风邪、2风邪的性质和致病特征”的内容。

内容摘抄:

(1)风性轻扬开泄、易袭阳位风邪具有轻扬、升发、向上、向外的特性。其性开泄,指其伤人易使腠理不固而汗出。故风邪侵袭,常伤及人体的上部(头、面)、和肌表,如头面、咽喉、皮肤、腰背等处。使皮毛腠理开泄,出现头痛、汗出、恶风、咽痒咳嗽等症。

质疑:

治疗因为风性开泄使腠理不固而致的汗出用什么药?是祛风的药吗?

风邪常伤及人体上部和肌表,腰背算上部吗?下面说的“风寒湿三气杂至而引起的痹证”,是在上部吗?

风邪“使皮毛腠理开泄,出现头痛、汗出、恶风、咽痒咳嗽等症”,头痛、咽痒咳嗽和皮毛腠理开泄有什么关系?咽痒咳嗽怎么治疗?用的是祛风的药吗?

内容摘抄:

(2)风性善行数变“善行”,指风性善动不居,游移不定。故其致病具有病位游移,行无定处的特征。如风寒湿三气杂至而引起的痹证,若见游走性关节疼痛,痛无定处,则属于风邪偏盛的表现,称为“行痹”或“风痹”。“数变”,指风邪致病变幻无常,发病迅速。如风疹(荨麻疹)就表现为皮肤瘙痒时作,疹块发无定处,此起彼伏,时隐时现的特征。同时,以风邪为先导的外感病,一般发病急,传变也较快。如风中于头面,可突发口眼㖞斜;小儿风水证,起病仅有表证,但短时间内即可现头面一身俱肿、小便短少等。

质疑:

痹,就是不通。风性开泄,还善行,怎么可能不通呢?只能是通的太过呀?治疗痹的游走性关节疼痛用的是祛风药吗?祛风药都是什么药?荨麻疹是风邪引起的吗?治疗荨麻疹是用的祛风药吗?口眼㖞斜是因为风邪引起的吗?治疗是祛风吗?小儿风水是风邪引起的吗?治疗是祛风吗?

内容摘抄:

(3)风性主动“主动”,指风邪致病具有动摇不定的特征。如风邪入侵,常现颜面肌肉抽掣,或眩晕震颤、抽搐、颈项强直、角弓反张、两目上视等。临床上因受风而面部肌肉颤动,或口眼㖞斜,为风中经络;因金刃外伤,复受风毒之邪而出现的四肢抽搐、角弓反张等症,也属于风性主动的临床表现。

质疑:

“颜面肌肉抽掣,或眩晕震颤、抽搐、颈项强直、角弓反张、两目上视等”,是感受风邪引起的吗?治疗是用祛风药吗?“面部肌肉颤动,或口眼㖞斜”,是感受了风邪吗?治疗是用祛风药吗?“金刃外伤后出现的四肢抽搐、角弓反张等症”,是风邪引起的吗?治疗是用祛风药吗?

内容摘抄:

(4)风为百病之长长者,始也,首也。风为百病之长,一是指风邪常兼它邪合而伤人,为外邪致病的先导。因风邪四季皆有,其性善动,凡寒、湿、暑、燥、热诸邪,常依附于风邪而侵犯人体,从而形成风寒、风湿、风热、风燥等证。二是指风邪袭人致病最多。风邪终岁常在,故发病机会多;风邪伤人,无孔不入,表里内外均可伤及,侵害不同的脏腑组织,可发生多种病证。古人甚至将风邪作为外感致病因素的总称。

质疑:

有什么根据说“凡寒、湿、暑、燥、热诸邪,常依附于风邪而侵犯人体”?“风寒、风湿、风热、风燥”等证指的是什么证?“风寒”和“寒”的区别是什么?“风”四季皆有就为“百病之长”,“寒”不是四季皆有吗?“热”、“湿”、“燥”难道不是四季皆有吗?如果“将风邪作为外感致病因素的总称”,那就和“外邪”是同意词,上面的“风邪”的这些特征就是所有“外邪”的特征吗?

肖相如

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