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“互动学习”第二十八期

哈喽！各位学员你们好啊！健康管理师“互动学习库”第二十八期来啦！

本期“互动学习库”答疑老师给大家整理了一些学员们经常咨询的重难点，一起来看看吧！

一、概念

1.健康风险评估概念：是一种以大量基础的流行病学数据与个人数据比较以推估个人患病或死亡风险的运算过程。

2.健康危险因素：是指机体内外存在的使疾病发生和死亡概率增加的诱发因素。

3.健康危险因素是健康风险评估的依据。

4.吸烟、膳食不合理、身体活动不足，成为造成多种慢性病的三大行为危险因素。

1.缺血性心血管疾病发病风险评估：

以年龄、收缩压、体重、血清总胆固醇、是否糖尿病和是否吸烟等6个主要危险因素为自变量以缺血性心血管病事件作为预测模型的因变量

2.理想危险度：表示健康风险降低的空间

“理想风险”所对应的发病率表示控制各项可改变的危险因素后，未来若干年内发生某种疾病的可能性大小。“当前风险”和“理想风险”之间的差值，即受评估者的健康改善空间。健康风险评估的基本目标：鼓励人们修正不健康的行为。

一位50岁的男性，血压/90mmHg,体质指数25kg/m2，血清总胆固醇6.4mmol/L,吸烟

2无糖尿病，请采用缺血性心血管疾病评估模式回答下列问题：

1、经查简易评估工具的计算表格，得出相应的健康分值为:年龄50岁=3分,SBPmmHg=2分，BMI25kg/m2=l分，TC6.46mmol/L=l分,吸烟=2分，无糖尿病=0分，请计算出该男性的总风险分值（）

A、7分

B、11分

C、9分

D、12分

E、8分

C

2、经査表得出该男子风险分值对应的10年发生ICVD的发病率为7.3%,这表明（）

A、该男子患缺血性心血管疾病的最低风险为7.3%

B、该男子患缺血性心血管疾病的可能性为7.3%

C、该男子患缺血性心血管疾病的最高风险为7.3%

D、该男子患缺血性心血管疾病的绝对风险为7.3%

E、该男子患缺血性心血管疾病的理想风险为7.3%

F、该男子患缺血性心血管疾病的相对风险为7.3%

BD解析：绝对危险性是以发病率的方式来表示未来若干年内发生某种疾病的可能性。

3.平均风险是指同年龄所有人的平均发病风险，该男子同年龄人群的缺血性心血管疾病的“平均风险”为2.6%,这表明该男子的ICVD发病率是一般人的（）

A、6.8倍

B、2.8倍

C、4.8倍

D、5.8倍

E、1.8倍

B解析：一般人群和低危人群7.3%÷2.6%=2.8倍

4.如果该男子年龄不变50岁=3分，可改变的危险因素降低为：SPBmmHg=0分，BMI23.9kg/m2=0分，TC5.0mmol/L=0分，不吸烟=0分，无糖尿病=0分，重新计算出该男性的总风险分数（）

A、6

B、3

C、4

D、5

E、7

B

5.经查表得岀该男子新的风险分值对应的10年发生的ICVD的发病率为1.1%,这表明（）

A、该男子的理想风险也是人群的最低风险

B、该男子的健康风险改善空间为7.3%-1.1%=6.2%

C、该男子的绝对风险也是人群的最高风险

D、该男子的绝对风险是理想风险的6.6倍

E、该男子的理想风险为1.1%

BDE解析：理想风险是指将所有可改变的危险因素控制在理想水平时的发病风险。当前风险是根据当前的危险因素状况计算出未来若干年内发生某种疾病的可能性大小。当前风险与理性风险之间的差值为健康改善空间。

随堂测试题

1、健康风险评估的原理是()。

A将人群的流行病学数据与个人数据比较来推测个人发病或死亡风险

B以不同性别人群健康数据推测个人患病或死亡风险C以不同年龄阶段健康数据比较推测个人患病或死亡风险

D以不同地区人群健康数据比较推测个人患病或死亡风险

E以个人目前健康数据与个人既往健康数据比较推测个人患病或死亡风险

E

A

健康风险评估是一种以广大基础的流行病学数据与个人数据比较以推测个人患病或死亡风险的运算过程。

2、关于目标分值计算,描述不正确的是()。

A如果上次评估建议的所有目标均已达到,则本次评估的目标分值和评估分值相同

B目标分值是以评估分值为基础计算得出的

C如果上次评估建议的所有目标均未达到,则本次评估的目标分值和评估分值不同

D目标分值是假设受评估者成功地实现了所有行为改变建议后而得到的分值

E目标分值是以临床正常值为基础计算得出的

A

E

评估分值是通过某种方法,由评估危险度计算得到。目前目标分值是假设受评估者成功地实现了所有行为改变建议后而得到的分值,目标分值是以评估分值所使用的计分机制计算得出的,如果受评估者的问卷信息显示他与健康风险评估报告建议的所有目标达到吻合,则健康风险评估报告不再向其推荐任何改变,此时目标分值与评估分值相同。

3、健康风险评估常见的评估结果指标不包括()。

A发病危险性

B健康年龄

C患病率

D健康分值

A

C

健康风险的表示方法包括死亡率和发病率、危险度、评估分值、健康年龄。C选项患病率不属于健康风险评估相关的指标。

4、王先生，55岁，汉族，文职人员，身高cm，体重80kg，腰围92cm，血压/88mmHg，血清总胆固醇5.03mmol/L。工作压力大，经常加班，很少参加体育活动，经常饮酒(平均每日饮白酒30-40ml)，空腹血糖6.4mmol/L，餐后2小时血糖9.1mmol/L，父母有高血压病。进行缺血性心血管疾病风险评估的因素包括()

A年龄

B过量饮酒

C糖尿病

DBMI

E收缩压

F舒张压

G总胆固醇

ABDEG

ACDEG

缺血性心血管疾病风险评估模型以缺血性心血管病事件作为预测模型的因变量，以年龄、收缩压、体质指数、血清总胆固醇、是否患有糖尿病和是否吸烟6个主要危险因素为自变量。

亲爱的深海学员们：

以上就是本期的答疑推送汇总啦！备考健康管理师的学员们一定要仔细查看哦！

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