孔伯华:阴平阳秘,长寿之道
孔伯华先生知识渊博,医术精湛,品德高尚,业精于勤,寻求古训,博采众方,疗效卓越,德高望重,解放前是北京四大名医之一。我曾与孔老先生之孙孔令翔教授同道,经常磋商养生之道,并得到孔老先生家传养生延寿之道,今扼要归纳如下。
孔老认为人体之阴阳消长自然生机而论,倘能顺时自保,阴阳保持平衡。正如内经所说“法于阴阳,和于术数……故能形与神俱,而尽终其天年,度百岁乃去。”
孔老又认为如果人能顺时自保,也能达到延寿。“春夏养阳,秋冬养阴”使真阴真阳充实无伤,则阴阳平衡,气血协调,已固荣守,脏腑安和,阴气固守于内以养精,阳气致密于外以养神,内外皆养,精神以安。
孔老认为饮食有节,起居有常,不妄作劳,修心养神,达到阴阳平衡,也是养生延寿方法之一。如饮食不节,起居失常,逆于生乐,醉心入房,欲竭其精,耗散其真,不知持满,不知御神,违逆时序,自戕其根,如斯则天地四时不相保,与道相失,五脏内伤,故人易夭折。
孔老认为老年人应持满养精固肾,如不知持满养精,不知克制心神,一味损耗真阴,阴虚阳亢;人生主阴之脏为肾,与肾同源之脏是肝,肾肝均寄有相火,其系上属于心,君火一动,相火随之,相火动则肝肾之阴即伤,阴虚阳亢,凡此势必皆足以造成阳常有余,阴不足,亦导致老年人衰老,不可不知。综上所述老年人应保存阴液、保肾固本,才能阴阳平衡,达到延寿的目的。
(张问渠整理)
施今墨:延缓衰老,防老强身
施今墨是北京著名的四大名医之一,曾为孙文、冯玉祥、杨虎城出诊。解放前曾创办国医学院,培养了大批中医人才。解放后,先后担任中医学会副会长,中国中医研究院学术委员会副主任委员,医院中医顾问等。施老临床擅长治内、妇科疾病,尤其擅长于呼吸病、脾胃病、糖尿病,特别对亚健康和早衰的防治有独到之处,今将其对老年人延缓衰老的方法做一扼要介绍。
施老认为抗老返青,必须采取如农业追肥的方式补养自身,新生的机能主要在补固精气、保护脏腑。只要精气不散,脏腑不损,天年未尽,便无死理。即使生机已尽,也可无病而逝。
施老根据毕生的临床经验和临床所得创制了用于防治衰老的秘方——益肾强身丸(抗老延年丸)和防衰益寿丸,并在年全国政协大会上,将其献给国家。20世纪80年代,由国家批准北京同仁堂独家生产。北京同仁堂将此药称之为“御品”,深受国内外中老年人欢迎。
施老“御品”有79味珍贵药材,基本上涵盖了宫廷医学中所收载的清宫寿桃丸、清宫八仙糕、固本仙方、长春益寿丹、五芝地仙金髓丹等诸多益寿防衰名方的主要药物。
本方的特点为精、气、神、血、脏、腑同补。古人谓精、气、神为人身之三宝。本方加入补血之品,盖以气、神为阳,精、血为阴,配备平衡,方免偏胜。人之阴阳,如环无端,平衡则相抱相守,不平衡则渐离渐远,离远脱环则散矣。故常服此药,能令人精气不散,不言神而神在其中矣。施老要求补固神气精血药方与保护脏腑药方结合应用,分早、晚服用,如此则更易互相发生效力,令人精气不散,脏腑不损,而臻天年。
《素问》“阴阳应象大论”和“上古天真论”对衰老现象的表述认为,衰老多发生于“年四十而阴气自半”以后,且与肾气的充沛与虚衰有关。故施老强调此类方药应该在人生四十岁以后,最迟不过五十岁,即须开始服食,服满一年,除遇感冒、寒热及患有相应疾病或饮食过饱、疲劳过度等情况下停用之外,一般平日不宜间断。“御品”服用方法独特,根据人体生物钟的节律和早晚不同的需要,早服益肾强身丸,补气养血,充沛一天的精力;晚服防衰益寿丸,培本固元,调理脏腑。两药配合使用,相得益彰。
施老认为延缓衰老重在补固精血,药方组成具“补固精血神气”和“保护脏腑”功能,他认为精、气、神、血的充沛,脏腑功能的健全,经络血脉的畅通是延缓衰老的重要保证。“御品”方剂组成主要以补血固精为重点,与历代服食温热峻补者迥异。如方中用鹿角胶、龟板、阿胶、生熟地、当归、白芍、山萸肉、山药、旱莲草、女贞子、菟丝子、枸杞子、沙苑子、五味子、胡桃肉、柏子仁、莲子、龙眼肉、何首乌、桑椹子、葡萄干、黄精、丹参、玉竹、冬虫夏草、海参、燕窝、鱼肚、淡菜、松子仁、黑大豆、紫河车、麦冬、乌梅、诃子、丹参、三七、黑芝麻、天冬、北沙参、芡实、柏叶、大枣等,或以滋肾填精,或以补肝养血,或以精血双补,或以涩精固肾,或以清心养阴,或以敛肺生津,或以润燥补液,或以化瘀生新,其中包括了40余味药物,无不与补固精血的功能有关。其药的数量比重,远远大于温阳药、益气药、理气药和清热药,可见延缓衰老的重点在于“治形”,治形又当以补血固精气为先。施老抗老强身的立方大旨,是基于张景岳真阴论和治形论的精髓内容。所谓“善养生者无不先养此形”;“形以阴言,实惟精血二字”。“精血即形,形即精血”欲治形者必以精血为先,《景岳全书》就说明了这个道理。
施老深谙药物性能的配伍技巧。在养生治形、抗老强身丸剂方面,配伍大致为:动药属阳,静药属阴,动静相济,水火交通。诸方中,动药如人参、黄芪、茯苓、白术、菖蒲、远志、丹参、三七、当归、苁蓉、巴戟天、补骨脂、肉桂、淫羊藿、虎骨、柴胡、枳实、砂仁、陈皮、沉香等,其作用不外乎益气健脾,通络化瘀,强心安神,补肾温阳,理气解郁。其药味数量与药物重量虽不及诸静柔药物,但其功能不可小觑。这些药物的加入对促进诸药之消化吸收、分布排泄等有益。从中医理论分析,则寓“阴阳互根”,“补阳以配阴,补阴以配阳”,“气为血之帅,血为气之母”的基础。
寒温合化,值得注意的是,老年人“阴盛者十之一二,阳盛者十之八九,而阳亡太盛者,不独当补阴,并宜清火以保其阴。”(《慎疾刍言》)在持久服食延缓衰老药物时,应当注意其温燥助火伤阴的弊端。除了以甘寒清补为主以外,还必须适量使用清热药,故施老在“御品”方中用黄连、黄芩、黄柏、菊花(叶、茎、根)、柏叶等,有制约甘温、甘寒药物滋腻呆滞偏性的作用。另外,长期应用寒药又易伤脾胃,故方中用了砂仁、陈皮、荜澄茄、枳实、枳壳、沉香、柴胡等温燥药物,理气和胃,以制寒凉药物之偏性。
心肾独重,施老在制备保护脏腑药方时提出,方内培补五脏之药独多,因五脏为人身先后天之根本,损坏不易修整,健全乃可延年。五脏药中,心(脑)肾独重,取其水火既济,清脏之药次之,诸腑药以消化系统为主,消化系统以通为补。故用药补中有制,制约之药不过防其侮胜耳,故该药方中,补心强心药有17种,补肾固肾药有近20味,占全方药(58味)的一半以上。
施老制方大多有文献基础,常以先贤有效方药加减出入,组合而成,如抗老强身的“保护脏腑正方”,即由左归丸、人参养荣汤、七宝美髯丹、还少丹、大补元煎、柏子养心丸、二至丸、三黄丸、四逆散等损益化裁,集补肾益精、气血双补、养心安神、补血和肝、健脾益气诸法于一体,而又佐以清热泻火、理气活血等制药之法,体现了他“复方多法”制剂的特色。
施老又根据“药食同源”理论和“食养食治”传统养老特色,在诸方中应用了不少食物药,如桑椹子、黑大豆、芡实、葡萄干、山药、龙眼肉、乌梅、莲子、燕窝、鱼肚、海参、淡菜、松子仁、胡桃肉等。其性质平和,易于消化吸收,且无刚燥滋腻之偏性,容易为病人服用,适宜于持久防老强身保健之用。
施老在组方中充分体现特色的药对,如丹参、三七、琥珀之治心,白及、诃子治肺与大肠,枳实、白术之治脾胃,鹿角胶、龟板胶、阿胶之补肾养血;何首乌、沙苑子之补益肝肾,人参(党参、太子参)、远志、菖蒲之强心益心,荜澄茄、沉香之芳香开胃,玉竹之养肺强心,冬虫夏草之补肺益肾,海参之益精等。
另外,诸方中又有用各种养老单验方的例子,如补固神精血方内含漆树叶,出于《后汉书·华佗传》;菊花、叶、根、茎同用,出于《玉函方》,见诸本草;柏叶“轻身延年”,出自《神农本草经》等,诸如此类,说明施老诸方系融合了传统方药、民间验方和个人经验,又根据具体情况而制定的。
“御品”经过施老自服和身边老朋友的试用,证明可以明显提高中老年人群的体质,延缓衰老的发生。现代药理研究发现,“御品”对血环核苷酸有明显的调节作用;可以明显增加微血管血流速度,加强微血管的运动性和清晰度,在一定程度上减低微动脉的阻力,从根本上输送人体失衡的营养代谢,增强和调节机体的免疫功能,增强心肌收缩力、左心室收缩功能、输送血液及纠正缺氧状态,有抗疲劳、降血糖、降血脂、降血压作用,能调节内分泌功能,防止肾上腺皮质萎缩,改善肾功能。此外,还有调节消化机能、增强性机能等多方面的作用。
根据自由基现代生物医学理论,发现“御品”含有抗氧化成分,能降低基因突变的危害,调节骨髓,蛋白质,并促进造血细胞的生长和分化。
早衰和亚健康的防治有多种方式,首先是精神调节;其次是体育锻炼调节;第三是药物调节。我们可以根据自己的情况,选用一种或几种调节方式,目的只有一个,保证身体健康,延缓衰老,提高生活质量。
(张问渠摘录)
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